גיד אכילס

לפי המיתולוגיה היוונית – אכילס היה בלתי פגיע למעט בגיד האכילס – שמה החזיקו בו בזמן שטבלו אותו במי המגן. זוהי תכונה אותה הוא העביר לכל בני האדם.
אמנם גיד אכילס המחבר בין השוק לכף הרגל הוא הגיד הגדול ביותר אך הוא גם הגיד שנקרע בשכיחות הגבוהה ביותר. ודלקת בגיד אכילס היא בעיה נפוצה ביותר.

דלקת בגיד אכילס

זוהי כאמור בעיה נפוצה גם בספורטאים וגם בכאלה שאינם עוסקים בספורט. מספר דברים יכולים לגרום לדלקת בגיד אכילס

• הגברה מהירה מדי של מהירות או מרחק הריצה.
• תוספת של עליה או מדרגות לתוכנית האימונים.
• חזרה מהירה מדי לאימונים אחרי הפסקה.
• פציעה שנגרמה ממאמץ מתפרץ כגון ספרינט.
• שימוש יתר כתוצאה מחוסר גמישות של גיד אכילס והשריר.

תלונות של מי שיש דלקת בגיד אכילס יכולות לכלול:

• כאב אחרי מאמץ שמחמיר בהדרגה.
• נוקשות בגיד אכילס בבוקר או אחרי ישיבה ממושכת
• נפיחות וכאב באיזור חיבור גיד האכילס אל העצם מאחורי העקב
• כאבים מפושטים או ממקומים, לעיתים חמורים, לאורך גיד אכילס למשך מספר שעות לאחר ריצה

• כאבים באיזור גיד אכילס יכולים להיות תוצאה של גורמים נוספים כדוגמת קרע חלקי או מלא לפיכך יש להבדק על ידי רופא כדי להגיע לאבחנה.

טיפול בדלקת בגיד אכילס תלוי במידת החומרה אבל בדרך כלל יכלול:

 מנוחה שמשמעותה הפסקה מוחלטת של ריצה למשך תקופה שמעה בין שבועיים לחודשיים. ניתן להתאמן בספורט אירובי אחר כדוגמת שחיה.
 תרופות נוגדות דלקת כדוגמת אטופן.
 מדרסים עם הגבהה לעקב.
 חבישה יעודית לגיד אכילס.
 תרגילי מתיחה של גיד אכילס ושרירי השוק.
 מנוחה מוחלטת לגיד אכילס על ידי שימוש במגף או בגבס למשך חודשיים.
 ייש להמנע מהזרקה לאיזור גיד אכילס בשל סיכון מוגבר לקרע של הגיד.

ניתוח הוא לעיתים המוצא האחרון. כאשר יש גירוי מתמיד של הגיד לעיתים עם בליטת עצם, עם עיבוי של מעטפת הגיד הטיפול הטוב ביותר הוא ניתוח בו מורידים את הגורמים המגרים את הגיד – כדוגמת בליטת העצם – את העיבוי בגיד ומתקנים את הקרעים בגיד. לאחר הניתוח הרגל מושמת בגבס ודרושה תקופת החלמה ושיקום להגמשה וחיזוק גיד אכילס ושרירי השוק.

קרע בגיד אכילס

בין אם את/ה ספורטאי/ת מקצועי/ת או חובב/ת את יכול/ה לקרוע את גיד אכילס. אם בזמן מאמץ חד של ספרינט או כאשר דוחפים משהו כבד הרגשת כאילו מישהו בעט בך מאחור או זרקו עליך אבן ברגל וחשת מעין "פופ" בשוק הרי שיתכן שקרעת את גיד אכילס.

יש לגשת לאורטופד לברר את האבחנה.

במידה ומדובר בקרע בגיד אכילס הרי שהטיפול במרבית המקרים הוא ניתוח בו תופרים חזרה את הגיד. יש מספר טכניקות לתפירה זו – תפירה פתוחה או תפירה ללא חתך.

בתפירה פתוחה יש סיכון לנמק של העור. תפירה ללא חתך צריכה להעשות בימים הראשונים לאחר הקרע. וניתן לבצע אותה בהרדמה מקומית.