כיום קיימות שלש שיטות לבחירת ולקביעת מין הילוד:
הגישה הטבעית
שיטת אריקסון
הפריה חוץ גופית IVF

הגם שעיקרו של מאמר זה עוסק בגישה הטבעית, נספר בקצרה על שתי השיטות האחרות, המצריכות שימוש בטכנולוגיות חדישות ובהתערבות בגוף האדם.

שיטת אריקסון
על פי שיטה זאת מפרידים את הזרעונים של הגבר באמצעות שדה חשמלי. נאספים הזרעונים של המין המבוקש ומחדירים אותם לרחמה של האישה בפעולה הנקראת הזרעה מלאכותית.
האישה אינה מקבלת תרופות.
שיעור ההצלחה נע בין 70% ל 80%.

הפריה חוץ גופית
באפריל 2005 אושרה ע"י משרד הבריאות הפעולה של בחירת וקביעת מין העובר באמצעות הפריה חוץ גופית PGD=PRE GESTATIONAL DIAGNOSIS]] . שיטה זו מותרת על פי התקנה רק לזוגות הנושאים מטען גנטי של מחלה הקשורה למין העובר או שישנה חשיבות רבה להולדת מין זה או אחר, כמו אחרי לידה של 4 ילדים מאותו מין.
בשיטה זאת ההתערבות בגוף האישה היא גדולה ביותר. יש צורך לתת לה תרופות להשראת ביוץ, לשאוב ביציות משחלותיה ולהפרותן ע"י זרעונים של המין המבוקש או לבחון את תוצאות ההפריה הרגילה ואם היא מתאימה לדרישה אזי להשלים את החזרת הביצית המופרית או העובר לרחם.
במידה ומושג הריון שיעור ההצלחה בקביעת מין העובר היא 100%.

הגישה הטבעית
על פי גישה זאת לגורמים הבאים ישנה השפעה על קביעת מין הילוד:
מועד המגע המיני
תכיפות המגעים המיניים
טכניקת המגע המיני
חומציות הנרתיק
תזונת האישה

השפעת מועד המגע המיני על בחירת מין הילוד

הזרעונים מהמין הזכרי [Y] חיים זמן קצר יותר בהשוואה לזרעונים מהמין הנקבי [X].
הזרעונים מהמין הזכרי [Y] זריזים ומהירים יותר בהשוואה לזרעונים מהמין הנקבי [X].
בהתבססות על עובדות אלו למועד המגע המיני, ביחס למועד הביוץ, השפעה על קביעת מין הילוד.
אם המגע המיני הוא זמן רב לפני הביוץ [עד 72 שעות] רב הסכוי שיוותרו יותר זרעונים מהמין הנקבי מאשר אלו מהמין הזכרי.
אם המגע המיני הוא בסמוך למועד הביוץ – רב הסכוי שהזרעונים הזכריים יגיעו ראשונים לביצית ויפרו אותה שכן הם מהירים יותר מהזרעונים הנקביים.
כל שנותר הוא לדעת את מועד הביוץ של האישה ולבחור את מועד יחסי המין בהתאם למין הילוד המבוקש.

איך יודעים את מועד הביוץ?

הגם שמועד הביוץ הוא לרוב כשבועיים לפני מועד הדימום [וסת] המחזורי הבא, הוא עשוי להתרחש בכל אחד מימי המחזור. גם בתקופת הדימום החודשי וגם ימים בודדים לפני או אחריו.
כדאי עוד לדעת שמשך חיי הביצית הוא כ 24 שעות ואורך חיי הזרעונים הוא עד 72 שעות. יש לדעת עוד שכבר תוארו זרעונים שחיו 5 ימים.

את מועד הביוץ ניתן לקבוע במספר שיטות:

מדידת חום הגוף
בדיקת ריר צואר הרחם
בדיקת אולטרהסאונד
בדיקת דם
בדיקת שתן
בדיקת רוק
מדידת חום גוף
לשם קביעת מועד הביוץ מדידה זו יעילה ב כ 70%. השיטה קובעת את מועד הביות לאחר התרחשותו וכרוכה במדידת חום הגוף כל בוקר, לפני הקימה מהמיטה. לאחר הביוץ חום הגוף עולה בכ 3-5 עשיריות המעלה.

בדיקת ריר צואר הרחם

השיטה מצריכה הכנסת אצבעותיה של האישה אל תוך הנרתיק, ונטילת דגימת ריר מצואר הרחם, הנמצא בסופו של הנרתיק. סביב מועד הביוץ הריר הופך להיות אלסטי ואפשר ל"מתחו" ["שפינברקייט"] בין שתי אצבעות היד האוחזות בו.

בדיקת אולטרהסאונד

בדיקת אולטרהסאונד בימים סביב הביוץ מאפשרת לדעת את מועד הביוץ המתקרב וכן לגלות עדויות להתרחשותו בדיעבד.

בדיקת דם

בדיקת דם להורמון הפרוגסטרון מאפשרת לדעת אם הביוץ כבר התרחש. בדיקת דם להורמוני ה- LH וה- Estradiolמאפשרת לדעת על התקרבות מועד הביוץ.

בדיקת שתן

בדיקת הורמון ה LH בשתן מאפשרת לחזות את מועד הביוץ תוך 24 השעות הקרובות. ניתן לביצוע בערכות ביוץ הנמכרות לציבור הרחב.

בדיקת רוק

בדיקת סימנים המעידים על עליית הורמון ה – Estradiolמאפשרת לחזות את מועד הביוץ הצפוי בהתרעה של כ 4 ימים. ניתן לביצוע בערכות ביוץ הנמכרות לציבור הרחב. ערכות אלו יעילות בכ 98% וזולות משמעותית מערכות בדיקת השתן.

מה עושים?
בהנחה שמועד הביוץ ידוע הרי שאם רוצים בילוד ממין נקבה כדאי לכוון את יחסי המין שיהיו עד 3 ימים לפני הביוץ ויומיים לאחר הביוץ.
אם רוצים בילוד ממין זכר כדאי לכוון את יחסי המין שיהיו רק ביום הביוץ, יום לפניו או יום אחריו.

השפעת תכיפות המגעים המיניים על בחירת מין הילוד

ככל שמספר הזרעונים נמוך יותר כן פוחתת יותר כמות הזרעונים הזכריים – Y.
ככל שעולה תכיפות המגעים המיניים פוחתת בהדרגה איכותם וכמותם של הזרעונים ובמיוחד אלו הזכריים – Y.

מה עושים?
אם רוצים בילוד ממין נקבה יש להתמיד במגעים המיניים יום יום בתקופה המתאימה לביוץ.
אם רוצים בילוד ממין זכר נדרש להמנע ממגעים מיניים ומאוננות ולקיימם רק במועד הנדרש.

השפעת טכניקת המגע המיני על בחירת מין הילוד

הפרשת הנרתיק היא לרוב חומצית.
הזרעונים נפגעים מהפרשה חומצית זאת ובעיקר הזרעונים הזכריים – Y.
בעת האורגזמה של האישה צואר הרחם מעט יורד לתוך הנרתיק ומתקרב אל הפין, הצואר נפתח ויש יצירת ריר בסיסי [בניגוד לחומצי] ונוצר גודש ברירית הרם והחצוצרות.
מכאן מובן שאם הדרך של הזרעונים אל תוך הרחם תהיה קצרה יותר, ואם ההפרשה מסביב תהיה פחות חומצית יוותרו יותר זרעונים זכריים.

מה עושים?
אם רוצים בילוד ממין זכר יש לנקוט בפעולות הבאות:
להביא לגרוי מיני מירבי ולאורגזמה של האישה.
יש לבחור בתנוחה המקרבת את הפין את צואר הרחם דהיינו –
פנים מול פנים, כשהירכיים של האישה מורמות והשוקיים מקופלות ועכוז האשה מורם בסיוע כרית.
תנוחת כפיות בה הגבר נצמד לגב האשה תוך החדרה מאחור של הפין לנרתיק.

אם רוצים בילוד ממין נקבה יש לבחור בתנוחות המקשות על עליתם של הזרעונים, תהליך שינפה זרעונים זכריים – Y ויסייע להגברת מספרם של זרעונים נקביים X.
המגע המיני יהיה קצר ללא אורגזמה של האישה, החדירה של הפין תהיה שטחית ולא עמוקה כשרוב הזרע נפלט אל הפרשת הנרתיק החומצית רחוק מצואר הרחם.

השפעת חומציות הפרשת הנרתיק על בחירת מין הילוד

הפרשת הנרתיק היא לרוב חומצית.
הפרשת ריר הצואר יותר בסיסית מהפרשת הנרתיק.
ככל שדרגת החומציות של סביבת הזרעונים גבוהה יותר, כך יש פחות סכוי להיוותרות זרעונים זכרייים – Y, שהינם רגישים ופגיעים יותר מזרעונים נקביים – X.
ניתן לשנות את דרגת החומציות של הנרתיק ע"י שטיפתו בליטר מים פושרים המכיל תמיסה חומצית [חומץ רגיל] או תמיסה בסיסית [ביקרבונט=סודה לשתיה]

מה עושים?
אם רוצים בילוד ממין זכר מוסיפים לליטר המים הפושרים תמיסת ביקרבונט, סודה לשתיה בכמות של 2 כפות מרק לליטר מים.
אם רוצים בילוד ממין נקבה מוסיפים לליטר המים הפושרים תמיסת חומץ בכמות של 2 כפות מרק לליטר מים.
את השטיפה הנרתיקית עושים כרבע שעה לפני המגע המיני, מעל אסלת השירותים או האמבטיה, באמצעות מכשיר שטיפה [דוש נרתיקי] אותו ניתן לרכוש בבית מרקחת.
אל דאגה לא נותר ריח.

השפעת התזונה על בחירת מין הילוד

במחקרים רבים, על בעלי חיים ועל בני אדם, הוכח שתזונה מסוימת, כפי שתפורט בהמשך, גורמת לקביעת מין ילוד – זכר או נקבה. הצלחת התזונה בהכוונת מין הילוד הגיעה עפ"י המחקרים לכ 80%.
הראשון שהשתמש בדיאטה זו הוא חוקר צרפתי – פרופ' סטולקובסקי ועל שמו היא קרויה.
להשגת תוצאות מירביות על האישה לנקוט בדיאטה זו למשך 6 שבועות לפני המגע המיני הקובע.

מה עושים?
אם רוצים בילוד ממין זכר נוקטים בצעדים הבאים:
1) המליחי מכסימלית את המזון.
2) מצרכי מזון מומלצים: בשר ודגים; שעועית לבנה, עדשים, תפוחי אדמה, תרד, ארטישוק, פטריות, בננות, תאנים, אפרסקים, מישמש, שזיפים ודובדבנים.
3) פריטי מזון ושתיה אסורים: כל סוגי המים המינרליים; ירקות ירוקים וחסה; ביצים ומוצרי חלב; שקדים, אגוזים
4) תכשירי אשלגן – 1 כדור אשלגן ליום [בפיקוח רופא].
5) התוויות נגד לדיאטה זו ולתרופות הללו: יתר לחץ דם, אי-ספיקה כליות, סוכרת בלתי מטופלת, מחלת אדיסון.

אם רוצים בילוד ממין נקבה נוקטים בצעדים הבאים:

1) כלכלה דלת-מלח בצורה קפדנית ומוחלטת, כולל בבישול. אין להשתמש בתחליפי מלח המכילים אשלגן.
2) פריטי מזון מומלצים: ביצים, חלב ומוצרי חלב, חוץ מגבינה מלוחה; גבינה לבנה ויוגורט טבעי; בשר צלוי בגריל בלי מלח, ירקות ירוקים וחסה, סלק, גזר, אספרגוס, עגבניות, אורז, שקדים ואגוזים (בלתי מלוחים), אגסים, תותים ותפוחים.
3) פריטי מזון אסורים: לחם, צנימים, קרוטונים, מאכלי-ים, שימורים, תופינים, דגים מעושנים או מומלחים, שוקולד, קפה, תה (כמות קטנה מזה מותרת לארוחת בוקר, בחלב), מיץ פירות, מים מינרלים ומשקאות תוססים, אפונה לבנה, ארטישוק, אפרסקים, בננות, דובדבנים, מישמש, עדשים, פטריות, שזיפים, תאנים ותרד.
4) תרופות נילוות (לפי המלצת הרופא): סידן בכדורים או בסירופ (כפית בבקר ובערב).
5) התוויות נגד לדיאטה זו ולתכשירים אלו: מצבי יתר-סידן, אי-ספיקת כליות.

שילוב כל השיטות והגישות לבחירת מין הילוד

שילוב כל השיטות גם יחד יכול להביא להצלחה של 80% בקביעת מין הילוד. שימוש רק בחלק מן השיטות עשוי להיכשל משום שיתכן שגורם אחר דווקא מעודד את היווצרות המין השני.

מה עושים?
אם רוצים בילוד ממין זכר נוקטים בצעדים, בגישות ובשיטות הבאות:
1) הימנעות מוחלטת מפעילות מינית הן לגבי הגבר והן לגבי האשה עד למועד המתאים.
2) המגע המיני יקויים בצמידות, ככל האפשר, למועד הביוץ
3) לפני המגע המיני – שטיפת תמיסת בסיסית של ביקרבונט לנרתיק
4) בזמן המגע המיני תהיה חדירה עמוקה של הפין לנרתיק
5) המגע המיני יהיה מלווה באורגזמה של האישה
6) תזונה מלוחה, עשירה באשלגן ומסוימת

אם רוצים בילוד ממין נקבה נוקטים בצעדים, בגישות ובשיטות הבאות:
1) תקדם לו פעילות מינית רגילה.
2) הוא יקויים רחוק ככל האפשר ממועד הביוץ
3) תקדם לו הזרקת תמיסה חומצית (של חומץ מהול) לנרתיק
4) חדירת הפין הזכרי לנרתיק תהא בלתי-עמוקה
5) אינו מלווה בהנאה מינית מצד האשה
6) תזונה חסרת מלח, עשירה בסידן ומסוימת.

כל הזכויות שמורות © לד"ר שרגא וקסלר ול-"שער" – מכון לבריאות האישה.
אין להעתיק, לשכפל, לצלם, להקליט, לתרגם, לאחסן במאגר מידע או להפיץ את המידע באתר זה או קטעים ממנו בשום צורה ובשום אמצעי, אלקטרוני, אופטי או מכני (לרבות צילום והקלטה) ללא אישור של מפעיל האתר.